2018年護資考試實踐能力復習題(3)--答案及解析

1.答案：E。

解析：在睡眠或安靜休息時由于血壓過低、血流減慢、血黏度增加等因素促使血栓形成。

2.答案：B。

解析：有否肢體癱瘓是鑒別腦出血和蛛網膜下腔出血的重要標志。

3.答案：B。

解析：應首先考慮腦栓塞。腦栓塞常見的臨床癥狀為局限性抽搐、偏盲、偏癱、偏身感覺障礙、失語等，意識障礙較輕且恢復快。

4.答案：c。

解析：蛛網膜下腔出血常在活動中突然發病，起病急驟，劇烈頭痛，噴射性嘔吐。與腦出血的區別在于無運動障礙。

5.答案：c。

解析：腦栓塞起病急驟，常見的臨床癥狀為局限性抽搐、偏盲、偏癱、偏身感覺障礙、失語等，意識障礙較輕且恢復快。

6.答案：A。

解析：腦出血多在白天活動中或情緒激動時突然發生。頭痛、嘔吐、意識障礙、肢體癱瘓、失語、大小便失禁等。

7.答案：E。

解析：腦血栓起病緩慢，先有頭痛、眩暈、肢體麻木或短暫腦缺血發作等前驅癥狀，一般無意識障礙，多在休息或睡眠時發生。

8.答案：A。

解析：腦血栓形成多發生于有動脈硬化、糖尿病、高脂血癥的中老年人，一般無意識障礙，進展緩慢，常在睡眠或安靜時由于血壓過低、血流減慢、血黏度增加等因素促使血栓形成而發病。

9.答案：E。

解析：顱內動脈瘤、腦動靜脈畸形等腦內血管畸形約占蛛網膜下腔出血的56%。

10.答案：B。

解析：抽搐肢體不可用力按壓，以免造成骨折或關節脫位。

11.答案：B。

解析：腦干病變引起的偏癱多表現為交叉性偏癱，即受累病側腦神經麻痹和病變對側中樞性癱瘓。

12.答案：E。

解析：胸腰段脊髓受傷，常引起受損平面下感覺、運動和反射消失。

13.答案：D。

解析：腦脊液蛋白一細胞分離是急性感染性多發性神經炎病人特有的檢查結果。

14.答案：B。

解析：短暫性腦缺血發作時發作突然，歷時短暫為腦某一局部的神經功能喪失，一般5～30分鐘，在24小時完全恢復不留神經功能缺失，反復發作。

15.答案：E。

解析：是否頸強直是區別昏迷患者是腦出血或是蛛網膜下腔出血的關鍵。

16.答案：E。

解析：患者可能為癲癇大發作。大發作也叫強直.陣攣性發作，其表現：突然意識喪失、兩目上翻、瞳孔放大、牙關緊閉、大小便失禁、面色蒼白或青紫，可有豬叫(或羊叫)聲，繼而全身強直痙攣，約幾分鐘全身抽搐后自然停止，口吐白沫或血沫(舌和口腔黏膜咬破時)，最后肌肉松弛，病人呈昏迷或昏睡狀態，面色漸漸正常，神志逐漸清醒。

17.答案：B。

解析：心臟病是腦栓塞的主要原因之一。風濕性、高血壓性、冠狀動脈硬化性心臟病及亞急性細菌性心內膜炎等，均有可能產生附壁血栓，當出現心力衰竭或房顫時，促使血栓脫落，流至腦動脈而發生栓塞。

18.答案：D。

解析：腦血栓形成最常見的病因是動脈粥樣硬化，其次是血管內膜炎。其好發部位為大腦中動脈、頸內動脈、椎.基底動脈交界處。

19.答案：B。

解析：急性感染性多發神經炎首發癥狀常為四肢對稱性無力。

20.答案：B。

解析：為腦實質內出血，可發生于大腦半球、腦干、小腦中，以內囊處出血最常見。

21.答案：B。

解析：腦血栓形成多發生于有動脈硬化、糖尿病、高脂血癥的中老年人，一般無意識障礙，進展緩慢，常在睡眠或安靜休息時由于血壓過低、血流減慢、血黏度增加等因素促使血栓形成而發病。

22.答案：A。

解析：腦出血多在白天活動中或隋緒激動時突然發生，可出現頭痛、嘔吐、意識障礙、肢體癱瘓、失語、大小便失禁等。

23.答案：E。

解析：腦血栓形成患者是否發生腦水腫，主要觀察有無頭痛伴噴射性嘔吐、視盤7k腫。

       

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