(二)A2型題(答題說明:每一道題下面都有A、B、C、D、E共5個備選答案。請從中選擇1個最佳答案)
1.8個月嬰兒,外周血白細胞數11×l09/L,中性粒細胞0.70,淋巴細胞0.28,單核細胞0. 02。下列哪項描述是正確的?
A.白細胞總數不正常,分類正常 B.白細胞總數和分類均正常
C.白細胞總數正常,分類不正常 D.白細胞總數和分類蚜異常
E.白細胞總數偏高,淋巴細胞偏低
2.患兒女,4月,雙胎之小,面色蒼白2個月,單純母乳喂養;肝肋下3. 5cm,脾肋下1. 5cm,Hb 60glL,RBC 3.0×l012/L,RBC中心淺染區擴大,網織紅細胞、PLT、WBC均正常。應考慮的診斷是:
A.缺鐵性貧血 B.再生障礙性貧血
C.營養性混合性貧血 D.營養性巨幼RBC性貧血
E.溶血性貧血
3.1歲小兒,母乳喂養,7個月時會翻身和獨坐,現坐不穩,臉色漸蒼黃,肝肋下4cm,脾肋下3cm,外周血象:紅細胞體積大,中性粒細胞呈分葉過多現象。此患兒最可能的診斷是:
A.呆小病 B.大腦發育不全
C.缺血缺氧性腦病后遺癥 D.營養性巨幼細胞貧血
E.維生素D缺乏性佝僂病
4.2歲女孩,因皮膚淤點4天住院,淤點以顏面及雙下肢稍多;肝臟肋下2cm,脾臟不大。血常規:血小板20×lOg/L,紅細胞和白細胞數量正常,形態無異常;骨髓檢查見骨髓巨核細胞增多,該患兒初步的診斷為:
A.血友病甲 B.急性ITP C.急性白血病
D.彌散性血管內凝血 E.缺鐵性貧血
(三)B1型題(答題說明:以下每組問題共用題前列出的A、B、C、D、E共5個備選答案。請從中選擇1個與問題關系最密切的答案,某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇)
(1~2題共用備選答案)
A.肩胛骨 B.髂骨 C.脛骨
D.胸骨 E.椎骨
1.6月小兒需要行骨穿助診,首選穿刺部位是:
2.7歲小兒需要行骨穿助診,首選穿刺部位是:
(3~5題共用備選答案)
A. Hb<145glL B.Hb<120g/L C.Hb
D. Hb
3.1~4個月小兒貧血的標準是:
4.4~6個月小兒貧血的標準是:
5.6個月至6歲小兒貧血標準是:
(6~8題共用備選答案)
A.維生素B12 B.葉酸 C.維生素C
D.鐵劑 E.維生素Bi
6.治療巨幼細胞貧血伴震顫的首選藥物是:
7.治療巨幼細胞貧血時促進葉酸利用的藥物選擇:
8.治療巨幼細胞貧血,紅細胞增生旺盛時需加用的藥物是:
(9~11題共用備選答案)
如果4歲小兒血液檢測結果如表所示:
9.患兒機體處于鐵減少期的是:
10.患兒可能是缺鐵性貧血的是:
11.患兒機體處于紅細胞生成缺鐵期的是:
(12~13題共用備選答案)
A.抗自身血小板抗體產生,直接破壞血小板,使血小板減少
B.抗血小板抗體作用于骨髓巨核細胞,致巨核細胞成熟釋放障礙,使血小板進一步減少
C.降低毛細血管通透性;抑劁抗體產生及破壞抗體吸附的血小板
D.封閉巨噬細胞受體,抑制巨噬細胞對血小板的結合與吞噬
E.病毒感染后直接抑制巨核細胞產生血小板
12.特發性血小板減少性紫癜的發病機制是:
13.激素治療特發性血小板減少性紫癜的原理是:
14.靜脈丙種球蛋白治療特發性血小板減少性紫癜的機理是:
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